文章目录

资料与方法

研究对象

观察指标

统计学分析

结果

一般资料

临床疗效

    1肺部原发病灶疗效

    2脑转移病灶疗效

生存分析及不良反应

讨论

文章摘要:目的观察阿来替尼治疗晚期棘皮动物微管相关蛋白4间变性淋巴瘤激酶（EML4-ALK）融合基因阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法回顾性分析晚期EML4-ALK融合基因阳性NSCLC患者110例,接受阿来替尼600 mg po bid治疗,用药直至疾病进展或不能耐受的不良反应为止。观察治疗3个月后的疗效,采用卡方检验及logistics回归法进行单因素和多因素分析,评估多个临床因素与阿来替尼疗效的关系;并记录不良反应发生情况。结果所有患者客观缓解率（ORR）为73.6%,疾病控制率（DCR）为100.0%。体力状况（PS）评分0～1分者ORR显著高于PS评分2分及以上者（P <0.05）,使用阿来替尼一线治疗者ORR较二线及以上治疗者显著升高（P <0.05）,克唑替尼耐药患者ORR较未使用过克唑替尼者显著降低（P <0.05）。进一步多因素回归分析发现,PS评分（OR=0.28,95%CI:0.07～1.05,P=0.059）、阿来替尼治疗线数（OR=0.56,95%CI:0.09～3.45,P=0.529）及是否克唑替尼耐药（OR=0.46,95%CI:0.08～2.50,P=0.367）均不是ORR的独立影响因素。截至2020年9月30日,中位无进展生存期（mPFS）未达到。阿来替尼治疗总不良反应发生率为78.2%,其中Ⅲ～Ⅳ级不良反应包括胆红素升高和贫血各1例;未发生治疗相关死亡事件。结论阿来替尼治疗晚期EML4-ALK融合基因阳性NSCLC患者有较好的疗效,且不良反应可以耐受。

文章关键词:

论文DOI:10.14109/j.cnki.xyylc.2022.01.08

论文分类号:R734.2