不可缺少的术前教育

深呼吸和咳嗽方法

指导患者正确的咳嗽方法，在深吸气之后，借助胸腹部力量尽量练习咳嗽，咳嗽所发出来的声音主要以震动胸部的肌肉为宜，一次训练3次以上，一次20分钟。

掌握呼吸器使用方法

若是患者有吸烟史，应该让其了解吸烟的危害性，术前应戒烟7天以上，让患者了解吸烟对于手术以及术后并发症等产生的影响，让其了解围术期参与呼吸功能训练的意义，以使其配合度提升。

为患者讲述深呼吸和咳嗽的正确方法。

坐位以及平卧位下，开展腹式深呼吸训练，一日训练3次以上，一次15分钟，护理人员应该及时将患者存在的不足指出，鼓励其参与到训练中。

治疗肺癌，外科手术根治性切除是最重要手段，该手术根据病变部位，或切除一个肺叶，两个肺叶，甚至全肺，并结合病变部位清除其周围淋巴结。术后，患者可能出现暂时性的呼吸功能下降，且部分患者的引流部位还会出现疼痛感，难以做深呼吸动作与咳嗽排痰，会引起呼吸衰竭、肺不张等并发症。

【来源：河南省卫生健康委】

术后康复训练和指导

取坐姿，上半身尽量保持直立，并保持舒适且放松的状态。可背靠床头或者椅子，借助枕头等物品放于手术伤口部位。确保呼吸训练器处于垂直的状态，平放在和眼同高处。

来源：河南省肿瘤医院麻醉与围术期医学科手术部 刘军晓

术后呼吸锻炼。术后患者可以开始进行呼吸锻炼，指导其每间隔2小时深呼吸10次到20次，平卧位时增强腹式呼吸，持续训练3天，直到拔除腹腔引流管为止。

2020年公布的全球前十大新发癌症中，肺癌居前三大癌种之首，已成为影响我国居民健康的主要肿瘤类型。

做好镇痛、放松肌肉。术后患者不但应该使用镇痛药物，可保持半卧位，将软枕放于膝下，取舒适的体位，轻轻的按摩或者肩胛骨或者颈部，以使肌肉紧张感消除，使呼吸维持适当的幅度与频率。术后前72小时患者呼吸频率保持在每分钟22到28次。

将嘴唇含住咬嘴之后，平缓的对呼吸调整。将咬嘴含住，慢慢吐气至底后，用力并深入持续性的吸气，使得训练器内小球升起，且尽量维持3到5s，确保小球维持在升高的状态，每天早上晚上各进行1次，术前七天起进行，手术当日暂时不操作，手术后第三天可以继续进行，可根据患者身体情况对次数调整。

因此，做好肺癌患者围手术期的健康宣教，指导患者进行有效的呼吸功能锻炼，不仅可以减少并发症的发生，还能加快患者身体康复速度。

术后早期运动锻炼。对于术后身体状况良好且无任何并发症的患者，引导其尽早下床活动，例如:在病房门口散步以及练习深呼吸动作等，对运动节奏与强度要适度，以防患者劳累过度。