中国肺癌杂志
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女子怀孕后腰痛,诊断为肺癌,结果发现误诊了

今年27岁的婷婷来自浙江衢州,在去年9月份,成功升级为妈妈。

可是就在婷婷沉浸在成为妈妈的喜悦中,在孩子两个月的时候,婷婷就感觉到一系列不适的症状:开始的时候就是觉得腰疼,而且疼的越来越厉害。除此之外,“恶露”也总是排不干净。

当时家里人简单地以为是月子没做好,也就没怎么在意。 可是随着时间的进行,婷婷的症状丝毫没有好转,于是家里人才带着婷婷来到了当地的医院。 当地医院就诊后认为,这是产褥感染,给予消炎对症处理治疗。 可是,治疗过后,婷婷不但“恶露”不见好转,而且出现了莫名其妙的频繁地咳嗽,痰中还带有血丝。 婷婷难以想到,自己生了一个孩子,身体突然就变得这么差! 婷婷的症状可把家里人吓坏了,辗转看了好几个医院,但是都没有确定婷婷到底是因为什么原因出现频繁咳嗽咳血。

直到有一次,在一家医院就诊时,初期怀疑婷婷是肺结核,但是检查却不符合肺结核。又给婷婷进行了详细的检查,结果发现在婷婷的肺部,有一个巨大的“肿块”,经过增强CT检查发现,婷婷肺部的肿块是“癌症”,也就是说婷婷27岁,得了“肺癌”。

随着检查的深入,医生发现,婷婷的肺癌很奇怪,巨大的肿块不说,而且癌细胞浸润到了整个肺部,让她的肺部功能严重受损,这才导致了婷婷频繁地咳嗽咳血。

当地医院认为,肿瘤太大,而且癌细胞已经大量“扩散”,不适合治疗。 于是婷婷抱着求死的心情,又辗转来到了省里的大医院。 省里的大医院接诊后,又发现婷婷的乳腺也有巨大的包块,于是决定进行穿刺检查,最终终于发现了导致婷婷出现一系列症状的罪魁祸首:妊娠性绒毛膜癌! 妊娠性绒毛膜癌是一种高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤。正常情况下,女性体内的绒毛膜促性腺激素(HCG)在0-5个单位左右,而此时的婷婷体内的HCG已经达到了80万。这种激素是胎盘中的绒毛膜分泌的,这种滋养层能够提供营养给胎儿。

当胎儿娩出后,滋养层里的滋养细胞就留在母体内,一旦发生变异就有可能发生绒癌! 绝大多数绒癌与妊娠有关,可继发于葡萄胎、流产和正常分娩之后,绒癌大部分是原发于子宫的。 相较于侵蚀性葡萄胎,绒癌的恶性度极高,根据临床数据显示,绒癌发生转移后死亡率可高达90以上! 那女性朋友们特别是妊娠后的女性朋友,有哪些情况需要注意是绒癌呢? 由于hCG水平是判断妊娠滋养细胞肿瘤的重要依据,因此在正常生产、流产以及异位妊娠后,hCG大多在4周左右就会转为阴性。但是如果在排除再次妊娠后,hCG依然处于较高的水平,那么高度怀疑妊娠滋养细胞肿瘤。 具体可以从以下几点判断: 1、正常生产后、流产、葡萄胎、异位妊娠后出现不规则流血,一定要查清楚原因;

2、分娩后要定期检查hCG,一般在分娩后一周左右hCG会恢复正常,90天内可以转阴。如果持续1个月,hCG持续高水平,需要警惕;

3、葡萄胎清除之后hCG不降甚至反升,排除残留或者妊娠后,那么这种情况就很危险,不是绒癌就是侵蚀性葡萄胎;

4、产后出现不明原因消瘦、恶露持续不消失、咳嗽咳血等情况时,及时进行检查,早发现早诊断早治疗。