世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）最新发布的2020年全球癌症负担数据显示，新的乳腺癌2020年癌症病例数将达到226万例，首次超过肺癌（220万例），成为全球最常见的癌症，占新发癌症病例的11.7%。在新诊断的患者中，八分之一是乳腺癌患者。乳腺癌的发病率是严峻的。

近日，由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会保乳示范中心项目主办的“保乳示范中心项目启动会”在上海召开。复旦大学附属肿瘤医院终身教授沈振洲、复旦大学肿瘤与乳腺癌研究所教授邵志敏普外科主任、乳腺外科主任 任国胜重庆第一附属医院普外科教授博士生导师医科大学、山东省肿瘤医院乳腺疾病中心主任王永生、复旦大学肿瘤医院副院长吴炯等肿瘤临床专家宣布上海保乳示范中心正式成立。

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、复旦大学肿瘤医院副院长吴炯强调，该项目致力于在2021年全年建设20个保乳示范中心，覆盖江、浙、沪。福建、江西、安徽的100家顶级医院，将使更多的中国早期乳腺癌患者享受到优质、规范的保乳治疗，也将大大提高中国早期乳腺癌手术治疗的整体水平，为促进中国早期乳腺癌手术治疗做出贡献。建设健康中国。

我国乳腺癌形势依然严峻

2020年我国女性乳腺癌新发病例超过41.6万例，发病率为39.1/10万超过 117,000 人死亡。我国乳腺癌新发病例数居第四位，仅次于肺癌、结直肠癌和胃癌，增长速度极快。根据GLOBOCAN 2020中国女性人口年龄分类数据，中国女性乳腺癌的年龄标化发病率和死亡率在30-54岁女性所有癌症类型中均居首位。

我国乳腺癌疾病负担持续增加，发病率和死亡率居于前列。同时，我国也呈现出城乡差异大、区域分布不均的现状。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会名誉主席、复旦大学肿瘤与乳腺癌研究所所长、普外科主任、乳腺外科主任邵志敏表示，医疗资源发展不平衡各地的诊治水平，使得许多乳腺癌患者被发现。晚期或肿瘤体积较大，早期患者比例低。

复旦大学肿瘤医院终身教授沈振洲说：乳腺癌的治疗既是天堂也是地狱。与许多癌症相比，治愈率非常高，早期可达90%以上。另一方面，乳腺癌患者虽然治愈，但面临乳房切除术的痛苦，身心创伤巨大。保乳治疗率虽然不是衡量医疗水平的重要指标，但对于保障女性患者的尊严和术后生活质量具有重要意义。

让更多的女性患者治愈身心

“早期乳腺癌患者如果接受保乳治疗，创伤更小，身心都能得到全面的好处。”中国抗癌协会乳腺癌专业委员会原主任委员、重庆医科大学第一附属医院普外科博士生导师任国生强调，《美国外科年鉴》的实验数据显示，总体早期乳腺癌保乳治疗的生存率优于全乳切除术，保乳治疗全乳切除术组与全乳切除术组5年总生存率比较（92.9% vs. 89.7%，p

在大多数西方发达国家，保乳手术非常普遍，占欧洲国家的四分之一（意大利、比利时、德国和瑞士2010年早期乳腺癌数据显示，保乳率达到78 %。近年来，我国的保乳率呈现一定的上升趋势，但最近的一次对全国有一定的代表性。 110家每年乳腺癌手术200余台以上的医院进行的onnaire调查显示，保乳率超过40%的医院仅占5.5%，保乳率低于20%的医院占一半，且保乳率低于10%。 % 医院占16.3%。我国早期乳腺癌的手术治疗还停留在全乳切除水平。

“这符合我们早期筛查和多学科综合诊疗团队，还没有达到一定水平“同时，保乳率水平与医院所在地区人均GDP和医院年手术量呈正相关。”中国抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、山东省肿瘤医院乳腺疾病中心主任王永生说。

“保乳示范中心项目”的启动旨在推动国内各大医院保乳治疗水平的提升，乳腺疾病患者可以享受到高质量、规范化、人性化的手术诊疗。

华东地区率先尝试带动全国

首批保乳示范中心项目覆盖华东五省一，据统计，江苏、浙江、上海、福建、江西100强乳腺医院年营业额而安徽环台湾，保乳率不到20%，平均15%，估计每年保乳手术9000例左右。五省中一个城市，人口基数占全国人口的22.52%，GDP占全国的31.16%，保乳手术条件具备。保乳示范中心项目将牵头，由一批示范中心牵头，助力全民丰胸。乳腺癌保乳治疗水平。

据报道，乳腺癌保乳治疗需要建立专业的MDT团队，包括乳腺外科、乳腺内科、放射治疗、病理学、影像学、护理、整形等学科协作，以患者为中心制定优化的治疗方案。在“健康中国行动（2019-2030）”的政策支持下，保乳示范中心项目的启动，将帮助更多早期乳腺癌患者获得更好的手术治疗机会。