体检查出肺结节,它离肺癌有多远?
白天没精神,晚上睡不着
吃饭没胃口,干啥都没劲
总感觉胸口很闷
自从去年在医院体检查出肺结节后
刘女士就变得焦虑难安
原本温柔体贴的性格
竟变得有点蛮不讲理
只要家里有一点烦心事
就一顿骂骂咧咧
短短半年时间
她反复做了十多次CT
就怕自己的肺结节癌变
“我的门诊中,每天都有5、6个因为肺结节来就诊的患者。”衢州市中医医院呼吸内科主任、主任医师王水有说,最近几年,随着群众体检意识的提升和医疗技术水平的进步,被检出肺结节的患者越来越多。“肺结节患者中,有一小部分被证实是肺癌,这难免让人感到恐慌,以至于有些人一旦发现肺里有结节,就觉得自己很有可能会得肺癌。‘肺结节焦虑'困扰着很多家庭和患者。”
今年39岁的刘女士,是一名护士,平时十分注重健康养生,但在去年10月份的单位体检中,发现双肺有小结节。体检医生的建议是,结节并不是很大,只有6mm大小,良性结节,建议随访观察。这让一直注重身体健康状况的刘女士陷入了焦虑状态,这种结节会不会突然变大?会不会癌变呢?
“我建议她3个月来复查一次,可患者自己等不及,忍不住每个月都要来查一两遍。”像刘女士这样的患者,王水有隔三岔五都会遇到。“其实她的检查结果蛮好的,肺部CT复查显示她的结节大小、形态没有实质性的改变,边缘很光滑。”
“每次结果出来前,我都很紧张,担心会不会查出来不好,如果查出来的结果与之前相仿,我又担心下次来查的时候会不会变不好。”自从查出肺结节后,这样循环往复的担心一直萦绕在刘女士的脑海中。
是不是所有的肺结节都会变成肺癌?
哪些是肺结节高发人群?
对于肺结节,中医有没有行之有效的治疗方法?
今天我们一次性科普一下,为大家答疑解惑。
肺结节是影像学概念,是指影像学上直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的肺部阴影,当病灶>3cm时称为肿块。通俗地讲,肺结节是指肺组织上长一个类圆形的病变,可以单发,也可以多发,但并不是所有的肺结节都是早期肺癌。
按大小分类:
直径≥3cm? ? ? ?肿块
直径<3cm? ? ? ?结节
直径<1cm? ? ? ?小结节
直径<0.5cm? ? ?微小结节?
不同密度的肺结节,其恶性概率不同,依据结节密度将肺结节分为三类:
实性结节solid nodule:是一个在CT下呈现白色的高密度的影子,表面光滑小而圆。
部分实性结节part-solid nodule(混合性 磨玻璃结节? mGGN):伴有实性成分的混合磨玻璃结节,恶性概率相对较高,易形成肺腺癌,通常由纯磨玻璃结节引起。
磨玻璃密度结节ground giass nodule(纯磨玻璃结节pGGN):CT显示的肺内密度稍增高影,但通过病灶仍然能看到肺纹理影,就像透过磨玻璃观察一样。磨玻璃结节在临床上的检出率高。