文章目录

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 影像评价

1.3 病理资料

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 一般资料的单因素分析

2.2 影像资料的单因素分析

2.3 多元Logistic回归分析

3 讨论

文章摘要:目的探讨CT征象对于肺腺癌病理亚型的诊断价值,为肺腺癌患者临床诊断和治疗提供一定的参考价值。方法搜集云南省肿瘤医院2018年1月至2019年12月收治的手术病理证实为浸润性肺腺癌,且肺部结节≤2 cm患者的临床资料和CT图像,根据2015版世界卫生组织（WHO）肺肿瘤分类标准进行病理诊断,根据不同病理亚型的预后差异将肿瘤分为低危、中危和高危组进行亚组分析,根据基本临床资料和影像资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共纳入233例患者,低危组（贴壁型）67例、中危组（腺泡/乳头型）142例、高危组（实体/微乳头型）24例。在患者的一般资料中,性别（P=0.004）在三组之间的差异有统计学意义;患者的发病年龄（P=0.622）、病灶部位（P=0.067）在三组之间的差异无统计学意义;在影像资料中,低危、中危和高危组进行比较,毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、实性成分比例具有统计学差异（P<0.05）;空泡征（P=0.119）、空气支气管征（P=0.14）、血管集束征（P=0.392）不具有统计学差异;多元Logistic回归分析显示,相对于低危组,中危组人群更容易出现实性成分比例>50%;女性患者病理亚型诊断为高危组风险更高;高危组更容易出现毛刺征阳性、分叶征阳性、实性成分比例>50%,余自变量与应变量的关联无统计学意义（P>0.05）。结论当患者为女性、毛刺征阳性、分叶征阳性、实性成分比例>50%时,提示结节属于高危组病理类型可能性大,对于该类患者,应慎重选择亚肺叶切除术。

文章关键词:

论文DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2022.01.015

论文分类号:R734.2