中国肺癌杂志
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煤工尘肺并发肺癌的临床分析

目的 评价煤工尘肺并发肺癌的临床情况.方法 对2016年1月—2020年12月医院诊治的150例煤工尘肺且并发出现肺癌的患者开展调查,评定煤工尘肺合并肺癌类患者的临床症状表现和体征表现、临床误诊状况、临床分型情况及组织学类型状况、胸部CT表现情况和病变位置、临床治疗和预后情况.结果 临床症状表现和体征表现:咳嗽93.33%,咳出痰液93.33%,呼吸急促91.33%,胸部疼痛80.67%,痰中带血73.33%,发热6.67%;大多存在进行性呼吸困难情况、紫绀表现,大多咳出白色粘稠痰液;都存在部位性呼吸音较低现象,能够闻及哮鸣音40.00%,湿啰音40.00%,杵状指20.00%.临床误诊状况:临床误诊率3.33%,其中,误诊存在煤工尘肺团块1例,误诊存在肺结核1例,误诊存在肺炎1例,误诊存在肺不张1例,误诊存在肺脓肿1例.临床分型情况及组织学类型状况:临床分型为中央型53.33%,临床分型为周围型43.33%;确诊为鳞癌63.33%,腺癌20.00%,小细胞癌6.67%,其他类型癌10.00%.CT表现情况和病变位置:左肺病变33.33%,右肺病变63.33%,未存在异常病灶3.33%,纵隔淋巴结侵犯46.67%,累及肺门和隆突73.33%,出现胸膜转移19.33%.临床治疗和预后情况:经治疗后病情好转73.33%,放弃治疗26.67%.结论 煤工尘肺合并肺癌的临床表现特异性差,CT影像复杂,诊断较难,需予以准确早期诊断,进而予以尽快临床治疗干预,改善其预后状况.