美国这样面对人生倒计时

来源：中国肺癌杂志 【在线投稿】栏目：期刊导读时间：2021-03-06

美国：这样面对人生倒计时“你对自己的病情了解吗?”“我得了晚期肺癌……”“你处于肺癌3B期，存活时间一般是8—12个月。目前有四种方案可供你选择．一是常规化疗，二是试验性治疗，三是去临终关怀医院．四是不做任何治疗．”这是美国医生和癌症病人之间的典型对话。对于医生给出的人生倒计时表，多数病人能坦然接受，当然有的比较茫然，有的则表现沉默，但很少有人当众流泪。．我的太太在国内时曾是肿瘤科医生．现在美国密苏里大学附属癌症中心当访问医生。初到美国，看到医生对病人毫不保留地交底，她惊讶不已。中国医生出于善意往往瞒着病人．只告知其家属病情，有些病人至死都不知道自己到底得了什么病、而在美国，病人有权利知道自己的身体状况，连治疗方案都要摆出来由病人自己选择。医生有责任告诉病人还能活多久，让其安排人生的最后阶段。我太太在美国医院查房时，几乎看不到垂死的癌症病人，因为美国住院费太高，在美国人看来，把没有治疗价值的病人留在医院进行无效治疗，无疑是一种资源浪费。晚期癌症病人多数选择去临终关怀医院，不是去治疗，而是“让病人感觉舒服”。他们通过缓解性黼黧熙?，‘0924Il^N(．YL：^HⅥfrNz¨^l^√-口陈强照料、疼痛控制、症状处理和心理看护等措施，来提高病人的生存质量．既不延长病人的生命．也不加速其死亡．死亡被当作一个自然过程。我太太获准到一家拥有100多位病人的临终关怀医院去访问，在大楼里居然见不到一个病人。原来，病人都住在家里或疗养院，由临终关怀医院派护士、护工、社会工作者、牧师等每周定期上门服务，了解病人近况，舒缓病人情绪，并提供电动轮椅、带扶手的椅式便盆、小氧气瓶等医护设备方便病人使用。病人如有特殊需要，可随时打电话咨询，或预约上门服务。对于65岁以上享受老年医疗保险的美国公民，其医疗费用由联邦政府买单。我太太多次随临终关怀医院的工作人员上门看望病人，她回来对我大发感慨：“他们真是把病人当亲人．见面时都相互拥抱亲吻面颊。”社会工作者戴丽丝到农场和一位80多岁的临终老太太拉家常，当她夸奖老太太的头发和她自己的一样漂亮时，我太太发现病人呆滞的眼睛立刻闪过亮光。显然，戴丽丝的话唤起了老太太对美好时光的回忆。临终关怀医院尽量满足病人及其家属的不同要求．既有护工为病人进行洗澡、剪指甲等日常生活护理，也有牧师上门祷告免除病人对死亡的恐惧。病人去世后，临终关怀医院的社会工作者还负责对死者家属提供情感和精神方面的抚慰。尽力抚平其失去亲人的创伤。＆(摘自《青年参考》原标题为《这样迎来人生倒计时》本刊有删节)一k